Беременность в радость. Можно ли родить здорового ребенка женщинам, болеющим СД-1 типа?


Диагноз “сахарный диабет 1 типа” не имеет никаких противопоказаний к беременности, но нужно серьезно отнестись к этому вопросу – беременность должна быть заранее спланирована.

Планирование беременности

Беременность при СД- 1 типаПри сахарном диабете 1 типа женщина должна начинать планировать свою беременность за 6 месяцев  до зачатия ребенка. На протяжении полугода необходимо соблюдать стойкую компенсацию. Это нужно для того, чтобы беременность проходила спокойно и безопасно как для самой матери, так и для малыша. Хорошая компенсация помогает легче пережить колебания сахара во время беременности, что дает родить совершенно здорового ребенка.

Мероприятия, которые нужно сделать перед тем, как забеременеть при диабете 1 типа:

  1. Необходимо провести полное обследование организма и сдать все анализы;
  2. Необходимо посетить офтальмолога, чтобы проверить состояние глазного дна, и если требуется, то пройти лечение;
  3. Посетить нефролога, чтобы проверить работоспособность почек. Ведь именно на эти органы идет самая большая нагрузка;
  4. Регулярно проверять давление. При его повышении обратиться за лечением к лечащему врачу.

Статистика

Раньше, внедрение инсулина беременным, которые страдают сахарным диабетом 1 типа, было редким явлением и, как правило, сопровождалось большой смертностью не только плода, но и матери. Однако, в наши дни, благодаря грамотной инсулинотерапии, смертность среди беременных снизилась, как при обычных родах. Однако смертность малыша остается большой и составляет 3-7%.

Причины высокого риска при беременности

Беременные девушки, которые страдают диабетом 1 типа, входят в группу повышенного риска по следующим причинам:

  • Высокая доля абортов;
  • Высокая доля врожденных заболеваний у ребенка;
  • Возможные осложнения сахарного диабета 1 типа во время вынашивания малыша;
  • Склонность к тяжелой гипогликемии;
  • Различные заболевания мочеполовых путей;
  • Преждевременные роды;
  • Большая вероятность кесарево-сечение.

Периоды беременности

По употреблению инсулина можно разделить на 5 больших промежутков:

  1. Из-за влияния плода на женщину с диабетом 1 типа, первые 12 недель протекают с явными улучшениями заболевания, значительно уменьшается нужда в подкалывании инсулина;
  2. Начиная с 13 недели увеличивается гликозурия и гипергликемия, резко возрастает потребность в инсулине, повышается риск диабетического кетоацидоза. Это связано, в первую очередь с тем, что повышается гормональная активность плода;
  3. На 37 неделе потребность в инсулине может обратно снизиться. Как полагают ученые, это связано с тем, что активность поджелудочной плода настолько высока, что обеспечивает много сахара из крови матери;
  4. При недостаточной дозе инсулина может появиться кето-ацидоз;
  5. После родов снижается уровень сахара в крови. При этом замечается значительно меньшая потребность в инсулине, чем до зачатия.

Рекомендации при беременности

Здоровое потомствоПланирование рождения потомства у больных сахарным диабетом 1 типа:

  • Компенсация диабета 1 типа до беременности; во время беременности, во время родов, а так же в послеродовое время;
  • Своевременное выявление и лечение осложнений;
  • Тщательное вынашивание плода, а так же дальнейшее наблюдение не только за новорожденным, но и за матерью;
  • Беременность может протекать как амбулаторно, так и стационарно. Для женщин, больных сахарным диабетом 1 типа, необходимо провести 3 плановые госпитализации в больнице:
  1. Первый период госпитализации. Проводится на ранних сроках диабета, для полного обследования и решения вопроса о сохранении плода, а также проведения профилактических действий для вынашивания здорового потомства;
  2. Второй период. Проводится на сроках 20-26 недель. Помещение в стационар нужно, потому что проявляются явные ухудшения в связи СД- 1 типа. Для того, чтобы избежать последствий во время беременности, нужно подобрать лечение и оптимальную дозу инсулина.
  3. Третий период. Проводится на сроках 33-36 недель для наблюдения за плодом, а также лечения возможных осложнений.

Основные принципы при диабете 1 типа:

  • Тщательный контроль;
  • Нормализация углеводного обмена;
  • Соблюдение диеты;
  • Своевременное посещение врача.

Подводя итог, необходимо еще раз отметить, единственным путем уничтожения возможных тяжелых осложнений у будущих мам и их детей путем установления нормальной компенсации обмена не позднее, чем за 6 месяцев до зачатия ребенка.

Советуем так же посмотреть:
  • Вынашивание ребенка при непростой беременности или влияние диабета на плод
  • СД 2 типа у ребенка: как справиться с заболеванием, какие трудности нужно преодолеть?
  • Каковы причины СД у ребенка, и можно ли отдавать его в детский сад?
  • Какими способами можно вылечить СД у детей?