Проявление лактоацидоза при такой болезни, как диабет


У людей, которые страдают целым рядом патологических заболеваний, в т.ч. и сахарном диабетом, очень часто развивается такое состояние, как лактоацидоз. Проявления лактоацидоза

Лактоацидоз является очень тяжелым проявлением, т.к. в организме больного создаются все необходимые условия для накопления большого количества молочной кислоты, которая начинает откладываться в крови и в периферических тканях.

Лактоацидоз — это состояние, которое протекает в остро. Летальным исходом течение болезни заканчивается в 80-90%.

Как правило, лактоацидоз диагностируется при диабете у больных, возраст которых превышает отметку в 50 лет. При этом они имеют какие-либо сопутствующие болезни, например, почечная недостаточность.

Сам по себе лактоацидоз не возникает, он проявляется с признаками диабетической комы.

Причины

Из-за чего появляется данная кислота? Она может постоянно накапливаться в организме человека: в скелете, головном мозге, а также в коже. Ее избыток наблюдается после непродолжительной физической нагрузки, мышцы начинают забиваться, в результате возникает боль и неприятные ощущения. Если же в функционировании организма произошел какой-либо сбой, то молочная кислота в больших количествах попадает в кровь. Такое состояние характерно для больных диабетом.

Причиной появления могут явиться:

  • Воспалительные процессы;
  • Алкоголизм, который перешел в хроническую стадию;
  • Какие-либо тяжелые травмы;
  • Почечная или же сердечная недостаточность;
  • Заболевания печени, которые перешли в хроническую форму.

Последствия состояния при диабетеУ больных диабетом лактоацидоз может быть вызван приемом сахороснижающих лекарственных препаратов. К таким препаратам относятся:

  • Сиофор;
  • Авандамет;
  • Багомет;
  • Глюкофаж;
  • Метформин.

Помимо этого, виновником лактоацидоза может стать гипоксия, т.е. кислородное голодание. Причиной также может стать опухоль, рак или даже СПИД. Провоцируют данное состояние также дыхательная недостаточность или дефицит витамина В1.

Признаки

Лактоацидоз при диабете проявляется стремительно (хватает 2-3 часа) и, как правило, в тяжелой форме, причем значимых предвестников состояния нет. В тяжелой форме больные отмечают сильную боль в мышечной или загрудинной области.

При диабете лактоацидоз проявляется в таких симптомах, как:

  • Боль в мышцах;
  • Пониженное АД;
  • Нарастающая утомляемость и слабость;
  • Появление апатии ко всему;
  • Частая потеря сознания;
  • Высокое содержание кислоты в крови;
  • Проявления гипервентиляции.

Такие симптомы, как общая слабость организма, рвотный позыв и боль в животе являются общими симптомами, которые характерны и для декомпенсации сахарного диабета.

Острая сердечная недостаточность или же паралич дыхательного аппарата являются причиной смерти при лактоацидозе, который проявляется при диабете.

Как лечить?

Лечение данного состояния заключается в восстановлении кислотного равновесия и устранении каких-либо причин гипергликемии.

Устранение шокового состояния, электролитных нарушений, ацидоза и гипоксии — это основные направления для устранения лактоацидоза. Введение инсулина внутривенноЛечение, которое используется для лактоацидоза очень схоже с терапией, применяемой для вывода больного из диабетической комы.

  1. Для того чтобы вывести больного из комы используют антисептик, который вводят капельным путем;
  2. Для того чтобы удалить проявления лактоацидоза, используют трисамин, который отличается особой эффективностью для больных (он не вредит), страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как почечная или сосудистая недостаточность;
  3. До тех пор, пока не ликвидированы симптомы комы, признаки шока не могут быть исключены, соответственно, продолжают терапию по устранению шоковых симптомов;
  4. Диализ проводится только в тех случаях, когда уровень молочной кислоты превышает pH 7,0
  5. Проведение перитонеального диализа показано в тяжелых случаях, если уровень в крови рН 7,0 и ниже.

Если больной впал в лактоацидотическую кому при диабете, то ему требуется незамедлительная помощь медиков. Для того чтобы привести его в чувства внутривенно врач должен ввести раствор натрия гидрокарбоната. Объем водимой дозы рассчитывается из веса больного (иногда достигает до 2-л литров в день).

Регулярно следует контролировать уровень венозного давления, общих показателей, содержания в крови кальция и калия, а также постоянно следить за показателями сердца (проводится с помощью ЭКГ).

Для лечения также используется инсулин, который вводят в небольших дозах внутривенно. Такое действие обусловлено небольшим уровнем гликемии.

Советуем так же посмотреть:
  • Что делать при диабетической коме?
  • Как правильно питаться при диабете?
  • Смертельная инъекция инсулина
  • Беременность и диабет