Содержание
Режим инсулинотерапии и самоконтроль гликемии дают возможность регулировать питание при диабете 1 типа от чувства голода, подобно совершенно здоровым людям. Таким образом, рацион больного соответствует рациону здорового человека. Единственное отличие в том, что введенный инсулин “не понимает”, сколько и когда потребляет пищу пациент. Именно поэтому человек, болеющий сахарным диабетом 1 типа должен самостоятельно регулировать дозу инсулина на потребляемую пищу. Следовательно, больной диабетом должен знать, какая пища повышает уровень глюкозы в крови и соблюдать диету.
Принципы при составлении диеты
Диета и здоровое питание при СД-1 типа значительно не только продлевает жизнь, но и снижает риск возникновения осложнений. Для того, чтобы составить диету, необходимо опираться на несколько принципов:
- Перед приемом пищи следует оценивать содержание углеводов в овощах и продуктах. После чего, необходимо подобрать необходимую дозу “короткого инсулина;
- Питаться необходимо так, чтобы поддерживать нормальную массу тела; при сахарном диабете 1 типа воздерживаться от употребления жиров необходимо исключительно тучным заболевшим. Если же у вас вес находится в пределах нормы – делать это совсем не обязательно;
- Жирность пищи никак не влияет на инсулин.
Диета при диабете 1 типа должна содержать нормальное количество калорий. Сахар, алкоголь и соль – можно употреблять в небольших дозах, как это делают все адекватные люди, которые не страдают СД-1 типа.
Хлебная единица – что это?
Какую же норму должен потреблять в день больной сахарным диабетом? Все углеродосодержащие продукты различаются по своим свойствам и калорийности. Тяжело определить на глаз необходимый объем продуктов, не обладая специальными знаниями . Для того чтобы облегчить данную задачу, диетологи ввели совершенно новое понятие, которое используется для подсчета важных параметров – хлебная единица.
Хлебная единица – это параметр, с помощью которого можно подсчитать количество углеводов. Независимо от продукта, будь то томат или же хлеб, одна хлебная единица содержит в себе 11-15 г. усваиваемых углеводов. Она повышает уровень глюкозы в крови на одну величину – 2,8 ммоль/л требуется 2 единицы инсулина.
Хлебная единица была введена специально для больных диабетом 1 типа, которые зависимы от инсулина. Ведь именно для них огромное значение имеет диета. Если неправильно рассчитать необходимое количество инсулина, то уровень сахара может сильно понизиться или же наоборот — повыситься, что приводит к гипер-гипогликемии. За счет введения понятия, больным стало намного проще составлять свое меню при диабете, грамотно заменяя углеводсодержащие компоненты другими.
Ограничений нет!
Диета больного сахарным диабетом 1 типа ничем не отличается от рационального питания здорового человека. Единственное, что следует помнить диабетикам – перед каждым приемом еды нужно подсчитывать потребляемое количество углеводов, чтобы вводить необходимое количество единиц инсулина.
Суточный рацион питания при диете на 60-70% должен состоять из углеводов и 20-25% отводиться на жиры и белки. Большинство врачей схожи во мнении, что ограничение в употреблении жиров положительно сказывается на уровне сахара в крови, однако, некоторые из диетологов утверждают, что подобные ограничения не имеют никакого эффекта. Что касается исключения острых и жареных продуктов, то это касается только тех больных, которые имеют проблемы с желудком.
Единственным запретом для больных СД — 1 типа являются сладости (сладкая выпечка, сахар, конфеты, сдобная выпечка), т.к. эти продукты сильно повышают уровень сахара.
Группы продуктов, в которых находится большое количество углеводов.
Всё продовольствие с большим содержанием углеводов можно условно разделить на 5 групп:
- Молочные продукты. Если мы говорим о нежирных ингредиентах (допустим, кефир), то 200-250 мл кефира составляют 1 хлебную единицу. Если же речь идет о твороге, то его можно употреблять без опаски для своего здоровья, ведь 1 хлебную единицу составляют 700-750 г.;
- Продукты, которые содержат большое количество крахмала. К этой группе относятся: бобовые, картофель, злаки и все макароны. Отдавать предпочтение следует зерновому хлебу с отрубями, т.к. именно он имеет низкий гликемический индекс.
- Сладкие продукты. Их следует употреблять в случае резкого падения уровня сахара в крови;
- Различные соки и фрукты. Нежелательно употреблять много фруктов, т.к. они содержат повышенное содержание сахара. Неопасными фруктами являются сливы, груши, гранат и несладкие яблоки. В таких продуктах содержится большое количество клетчатки. А вот такие фрукты, как: виноград, персик, дыня — резко повышают уровень сахара в крови. Также большим индексом гликемии обладают все соки, кроме томатного;
- Овощи, не содержащие крахмала. К ним относятся: капуста, огурцы, редис, лук, кабачки, помидоры, перец, зелень. Данные продукты можно употреблять в больших количествах, не думая о подкалывании.
Продукты, которые можно употреблять
В диету можно включать:
- Хлеб — желательно употреблять черный хлеб (норму указывает врач);
- Блюда приготовленные из мяса или птицы (телятина, говядина, индейка, свинина);
- Супы на овощной основе (с небольшим количеством овощей (2-3 раза в неделю);
- Молоко — следует пить по разрешению врача, а вот кефир следует употреблять не более 1-2 стакана;
- Неострые соусы на овощном отваре; фруктовый и томатные соки, а так же некрепкий кофе или чай следует употреблять до 5 стаканов в сутки;
- Блюда из яиц (2 штуки всмятку или вкрутую);
Диета больного диабетом 1 типа должна быть насыщена витаминами, поэтому в питание необходимо вводить пивные дрожжи.
Противопоказания:
- Сладости: шоколад, варенье, мороженое, конфеты, печенье, зефир, пирожные или тортики;
- Бананы, виноград и изюм;
- Горчица, перец чили;
- Сахар можно употреблять только по разрешению наблюдающего врача.
Диабет 1 типа и алкоголь
Употреблять алкоголь при СД-1 типа можно лишь в небольших дозах. В день мужчины могут выпивать 30 г чистого спирта, а женщины – не более 15 г. Это при условии, если у человека нет алкогольной зависимости. 15 г спирта – это 40 г крепких спиртных напитков, для мужчин — 80 г.
Значительное употребление спиртных напитков может привести к появлению гипогликемии! При СД-1 типа не следует пить на ночь, чтобы избежать появление гипогликемии в ночной период времени.